Архив Семерка - Российский Правовой Портал



ПРИКАЗ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г.МОСКВЫ, ЦГСЭН В Г.МОСКВЕ ОТ 04.08.1998 N 443/133 ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ХОЛЕРЫ В Г. МОСКВЕ

По состоянию на 23 января 2008 года

                          ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
                        КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
   
           ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
                          НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ
   
                                 ПРИКАЗ
   
                           4 августа 1998 г.
   
                               N 443/133
   
             ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ХОЛЕРЫ
                              В Г. МОСКВЕ
   
       По данным  Всемирной  организации   Здравоохранения   в   мире
   сохраняется  напряженная эпидемическая ситуация по холере,  в 1998
   году  зарегистрировано  99483  случая  холеры,  из  них   3694   с
   летальными  исходами.  Крупные  вспышки холеры зарегистрированы на
   Африканском, Южно - Американском и Азиатском континентах.
       В Москве  в  течение  июня - июля 1998 года зарегистрировано 5
   случаев заболеваний холерой, с двумя летальными исходами.
       Среди рабочих  ОАО  "Московский  подшипник"  (Юго  - Восточный
   административный округ) выявлена  вспышка  острых  гастроэнтеритов
   (54  случая)  и два случая холеры,  где фактором передачи инфекции
   послужила вода технического водопровода, используемая для питьевых
   и   бытовых   целей,  что  подтверждено  выделением  из  питьевого
   водопровода холерных вибрионов He-O1.
       Третий и  четвертый случаи диагностированы в семейных очагах у
   близких родственников,  заражение произошло  контактно  -  бытовым
   путем в результате несоблюдения личной гигиены.
       Пятый случай зарегистрирован у жительницы микрорайона Косино -
   Ухтомская (Восточный административный округ),  источником инфекции
   явилась дочь,  постоянно проживающая в г.  Николаеве (Украина),  у
   которой  при лабораторном исследовании крови выявлены вибриоцидные
   антитела  к  холерному   вибриону   Эль-Тор   Огава,   в   титрах,
   свидетельствующих о недавно перенесенном заболевании.
       В четырех случаях диагноз "холера" подтвержден лабораторно: от
   троих   больных   выделен   холерный   вибрион  Эль-Тор  Огава  15
   фаготипа, вирулентный; у одного определены вибриоцидные антитела в
   диагностических  титрах,  один  случай  у рабочего ОАО "Московский
   подшипник" расследован ретроспективно  (посмертно)  по  клинико  -
   эпидемиологическим данным.
       В ходе эпидемиологического расследования установлены нарушения
   действующих   директивных   документов   медицинскими  работниками
   лечебно - профилактических учреждений города:  МСЧ ОАО "Московский
   подшипник",  ССиНМП  (подстанции  NN 20,  25, 50, 51), поликлиники
   N 61 (Южный округ),  Морг судебно -  медицинской  экспертизы  N  6
   (Южный  округ),  ГКБ  NN  79 (Южный округ) и 15 (Восточный округ),
   медицинские работники которых показали неудовлетворительные знания
   дифференциальной диагностики холеры.
       При обследовании ОАО  "Московский  подшипник"  выявлены  факты
   грубого нарушения санитарно - гигиенического состояния, содержания
   и   противоэпидемического   режима.   Администрацией   предприятия
   допущено  использование  технической  воды  для питьевых и бытовых
   целей,  что свидетельствует о недостаточном  контроле  со  стороны
   Центра Госсанэпиднадзора в Юго - Восточном административном округе
   за данным объектом.
       В целях  усиления  эпидемиологического  надзора  за  холерой в
   г. Москве,  во исполнение требований Министерства  здравоохранения
   Российской   Федерации  (N  2510/4375-98-32  от  14.05.98  г.  "Об
   эпидемической ситуации по холере")
       ПРИКАЗЫВАЕМ:
       1. Начальникам  управлений  здравоохранения   административных
   округов,  главным  врачам  лечебно  -  профилактических учреждений
   городского подчинения.
       1.1. Повысить  практическую  готовность  учреждений  на случай
   выявления  больного  (умершего),  подозрительного  на   холеру   в
   соответствии с действующими приказами.
       1.2. Обеспечить полноту охвата обследованием на холеру больных
   с тяжелыми формами гастроэнтеритов.
       1.3. Провести  в  августе  т.г.   переподготовку   медицинских
   работников  по  клинике,  дифференциальной диагностике,  лечению и
   профилактике холеры с отработкой  практических  навыков  и  сдачей
   индивидуальных зачетов.
       2. Главному врачу  Станции  скорой  и  неотложной  медицинской
   помощи (Элькис И.С.):
       2.1. Принять  неотложные  меры  по  обеспечению   практической
   готовности  бригад  подстанций ССиНМП на случай выявления больного
   (умершего), подозрительного на холеру.
       2.2. Провести   переподготовку  специалистов  -  консультантов
   инфекционных бригад по дифференциальной диагностике холеры.
       2.3. Обеспечить  госпитализацию  больных  с  явлениями  острых
   кишечных инфекций в стационары  инфекционного  профиля  в  строгом
   соответствии с действующими приказами.
       3. Главному судмедэксперту Судебно  -  медицинской  экспертизы
   Комитета здравоохранения Москвы (Жаров В.В.):
       3.1. Обеспечить      практическую      готовность       моргов
   судмедэкспертизы  и  провести внеочередную подготовку специалистов
   на случай выявления умершего, подозрительного на холеру.
       3.2. Обеспечить взятие материала для исследования на холеру от
   всех умерших с явлениями острых  кишечных  инфекций,  интоксикаций
   неясной этиологии.
       4. Главным     государственным     санитарным     врачам     в
   административных округах, на транспорте в Шереметьево и Внуково:
       4.1. Повысить  требовательность  к   подконтрольным   объектам
   города  по обеспечению практической готовности на случай выявления
   больного (умершего), подозрительного на холеру.
       4.2. Провести     проверку     ведомственных     лечебно     -
   профилактических  учреждений   (МСЧ,   поликлиники,   здравпункты,
   медпункты)  по  учету  и  регистрации  больных  острыми  кишечными
   инфекциями,  практической готовности на случай выявления  больного
   холерой.
       5. Главному     эпидемиологу      Комитета     здравоохранения
   (Селькова Е.П.),  заведующей  отделом организации надзора за особо
   опасными   инфекциями   Центра   Госсанэпиднадзора   в  г.  Москве
   (Родиной Л.В.)   организовать  и  провести  городской  семинар  по
   клинике, диагностике, лечению, эпидемиологии и профилактике холеры
   в    августе    т.г.    с    привлечением   ведущих   специалистов
   научно - исследовательских институтов.
       6. Принять  к  сведению приказы по Госсанэпиднадзору г. Москвы
   N 132  от  31.07.98  "Об  усилении  мероприятий  по  санитарно   -
   эпидемиологическому  надзору  за  холерой в г.  Москве",  Комитету
   здравоохранения г. Москвы  N  406  от 20.07.98 "О случаях холеры в
   г. Москве",   ССиНМП  N  1-02/663  от  02.07,98,  Бюро  Судебно  -
   медицинской экспертизы КЗ N 82 от 03.07.98, Постановление главного
   государственного санитарного врача по г. Москве N 16 от 06.06.98.
       7. Контроль  за  выполнением   приказа   возлагаем   на   зам.
   председателя  Комитета здравоохранения Москвы Н.Ф.Плавунова и зам.
   главного  государственного  санитарного   врача   по   г.   Москве
   О.И.Аксенову.
   
                                                Председатель Комитета
                                            здравоохранения г. Москвы
                                                      А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
   
                                                         Главный врач
                                                    ЦГСЭН в г. Москве
                                                          Н.Н.ФИЛАТОВ



Семерочка Правовые и нормативные акты России
  Региональное и федеральное законодательство России


 
Популярные новости
Статистика
Рейтинг@Mail.ru







© 2008-2014 . Все права защищены.
При использовании материалов Российского Правового Портала "Семерка" ссылка на 7Law.info обязательна